Introducción

No tome Urbason

• si es alérgico (hipersensible) al principio activo, a otros glucocorticoides o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6),
• excepto en los tratamientos de sustitución o urgencia, no debe utilizar Urbason en los siguientes casos:
• si padece úlceras gástricas o duodenales,
• si padece desmineralización ósea grave (osteoporosis),
• si padece glaucoma de ángulo cerrado o abierto (enfermedad del ojo),
• si padece queratitis herpética (enfermedad del ojo),
• si padece linfadenopatía (inflamación de los ganglios) después de la vacunación de la tuberculosis,
• si padece infección causada por amebas (un tipo de agente infeccioso),
• si padece micosis sistémica (infección causada por hongos y diseminada por todo el cuerpo),
• en pacientes con poliomielitis (enfermedad de la médula espinal),
• si padece determinadas infecciones virales (como pueden ser varicela, herpes, herpes zóster) (ver apartado “Advertencias y precauciones”),
• si padece tuberculosis, o si solo se sospecha que pueda padecerla,
• 8 semanas antes de vacunarse y 2 semanas después de vacunarse,
• si tiene antecedentes de trastornos psiquiátricos, consulte con su médico sobre la conveniencia de utilizar este medicamento.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Urbason:

• si padece o ha padecido recientemente enfermedades del intestino debido al riesgo de perforación intestinal con peritonitis, como por ejemplo colitis ulcerosa grave (con riesgo de perforación, abscesos o inflamaciones purulentas), diverticulitis y anastomosis intestinales,
• Urbason puede producir gases en la pared del intestino, una enfermedad denominada neumatosis intestinal (frecuencia no conocida, ver sección 4. “Posibles efectos adversos” debajo). El curso de la neumatosis intestinal varía desde una enfermedad benigna que no requiere tratamiento, a otras enfermedades graves que pueden necesitar tratamiento inmediato. Si experimenta síntomas como “náuseas, vómitos y dolor abdominal” que persistan o se vuelvan graves, debe consultar con su médico inmediatamente. Su médico decidirá la necesidad de otras medidas diagnósticas y tratamiento,
• si padece alguna infección, ya que puede disminuir las defensas de su organismo pudiendo dar lugar a nuevas infecciones o activar las ya existentes. En infecciones graves, Urbason debe ser utilizado únicamente junto con el tratamiento para la infección,
• póngase en contacto con su médico si presenta visión borrosa u otras alteraciones visuales,
• exceptuando los pacientes que ya hayan sufrido la varicela, evite el contacto con personas que padezcan, por ejemplo, varicela o herpes zóster. Si durante el tratamiento con Urbason estuviera expuesto a estas infecciones, debe contactar con un médico inmediatamente, incluso si no presentara ningún síntoma,
• si está tomando Urbason se recomienda que no sea vacunado,
• si ha dado positivo en la prueba de la tuberculina (prueba para determinar la enfermedad de la tuberculosis), debe comunicárselo a su médico,
• si padece miastenia gravis, particularmente si está recibiendo un tratamiento con altas dosis de glucocorticoides, debe usar una dosis baja de Urbason al inicio del tratamiento e ir aumentándola gradualmente,
• si padece hipotiroidismo o cirrosis hepática. En ambos casos podrían ser suficientes dosis relativamente bajas y podría ser necesaria una reducción de la dosis. Su médico le realizará controles de manera regular,
• si tiene hiperactividad de la glándula tiroidea (hipertiroidismo).

Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta debilidad muscular, dolores musculares, calambres y rigidez mientras utiliza metilprednisolona. Estos pueden ser síntomas de una enfermedad llamada parálisis periódica tirotóxica que puede ocurrir en pacientes con hiperactividad de la glándula tiroidea (hipertiroidismo) tratados con metilprednisolona. Es posible que necesite tratamiento adicional para aliviar esta afección,

• el tratamiento no debe interrumpirse bruscamente, sino de forma gradual. No deje de usar este medicamento sin consultar con su médico (ver sección 4. “Posibles efectos adversos”),
• en caso de que usted sea diabético, o padezca insuficiencia cardiaca y tensión arterial muy alta, su médico le realizará controles de manera regular,
• en los tratamientos largos se debe asegurar una ingesta adecuada de potasio, limitar la ingesta de sodio y analizar los niveles de potasio en sangre. Además, su médico le realizará controles de manera regular para evitar complicaciones en los ojos,
• el tratamiento a largo plazo con corticoides puede producir osteoporosis,
• en pacientes con sospecha o diagnóstico de feocromocitoma,
• en raras ocasiones se notificaron trastornos hepatobiliares, en la mayoría de los casos reversibles tras la retirada del tratamiento. Por tanto, se requiere un seguimiento adecuado,
• si tiene escleroderma (también conocido como esclerosis sistémica, un trastorno autoinmune) porque las dosis diarias de 12 mg o más pueden aumentar el riesgo de una complicación grave llamada crisis renal esclerodérmica. Los signos de una crisis renal esclerodérmica incluyen aumento de la presión arterial y disminución de la producción de orina. El médico puede aconsejarle que se controle periódicamente la presión arterial y la orina,
• si tiene problemas renales o niveles altos de ácido úrico en sangre antes de iniciar el tratamiento con Urbason,
• debe informar a su médico si tiene algún síntoma del síndrome de lisis tumoral como calambres musculares, debilidad muscular, confusión, pérdida o alteraciones visuales, dificultad para respirar, convulsiones, latido cardiaco irregular o insuficiencia renal (disminución de la cantidad u oscurecimiento de la orina), en el caso de que padezca una neoplasia hematológica maligna (ver sección 4. “Posibles efectos adversos”),
• no se recomienda la utilización de Urbason durante el embarazo y la lactancia,
• salvo prescripción médica, debe evitarse la administración de Urbason a niños,
• en bebés prematuros, se deberán realizar ecocardiogramas para controlar el estado y el funcionamiento del corazón,
• cuando se administre a pacientes de edad avanzada, el médico controlará con regularidad al paciente. Los pacientes de edad avanzada deben evitar un tratamiento prolongado con este medicamento.

Uso en deportistas

Este medicamento contiene metilprednisolona que puede producir un resultado positivo en las pruebas de control de dopaje.

Otros medicamentos y Urbason

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Algunos medicamentos pueden aumentar los efectos de Urbason, por lo que su médico le hará controles minuciosos si está tomando estos medicamentos (incluidos algunos para el VIH: ritonavir, cobicistat).

Urbason puede interferir con los siguientes medicamentos:

– Anfotericina B, claritromicina, eritromicina (antibióticos).

– Ciclosporina.

– Derivados de la cumarina: anticoagulantes orales (como el Sintrom).

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– Anticolinesterásicos (como la neostigmina, piridostigmina, medicamentos utilizados para los espasmos musculares, para tratar la miastenia gravis, y el íleo paralítico).

– Antidiabéticos.

– Antiinflamatorios no esteroideos (ácido acetilsalicílico, indometacina) y alcohol.

– Relajantes musculares no despolarizantes.

– Diltiazem (medicamento utilizado para problemas del corazón).

– Algunos diuréticos (medicamentos utilizados para eliminar agua).

– Estrógenos (medicamentos utilizados para las alteraciones hormonales), anticonceptivos orales.

– Glucósidos cardiotónicos (medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia cardiaca).

– Inductores enzimáticos:

• Carbamazepina, fenitoína, barbitúricos o primidona (medicamentos utilizados para tratar la epilepsia).
• Rifampicina, rifabutina (antibióticos).

– Inhibidores enzimáticos como el ketoconazol (utilizado para las infecciones por hongos).

– Resinas de intercambio iónico (como la colestiramina, colestipol, medicamentos utilizados para disminuir los niveles de colesterol y triglicéridos).

– Salicilatos.

– Teofilina (medicamento utilizado para el asma y para problemas bronquiales).

– Vacunas.

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Interferencias con pruebas analíticas

Si le van a realizar pruebas cutáneas “Tests de alergia”, comunique al médico que está usando este medicamento, ya que puede alterar los resultados.

Toma de Urbason con alimentos y bebidas

Debe evitar tomar grandes cantidades de zumo de pomelo ya que podría interferir con Urbason.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Urbason, al igual que la mayoría de los medicamentos, no se debe administrar durante el embarazo o la lactancia, a menos que su médico lo considere indispensable.

Solo use Urbason durante el primer trimestre de embarazo después de consultar con su médico los beneficios y riesgos potenciales para usted y el feto de las diferentes opciones de tratamiento. Esto es porque Urbason puede aumentar el riesgo de que nazca un bebé con labio leporino y/o paladar hendido (aberturas o hendiduras en el labio superior y/o en el techo de la boca). Si está embarazada o planea quedarse embarazada, consulte con su médico sobre el uso Urbason.

Urbason pasa a la leche materna. Si fuera necesaria la administración de dosis altas de Urbason, se debe evitar la lactancia materna.

Conducción y uso de máquinas

Durante el tratamiento con Urbason no conduzca ni maneje herramientas o máquinas. Algunos efectos adversos (alteraciones visuales, mareo, dolor de cabeza) pueden alterar la capacidad para concentrarse y reaccionar.

Información importante sobre algunos de los componentes de Urbason 4 mg comprimidos

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

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